contoh surat permohonan izin kegiatan

KELUARGA BESAR MADRASAH DINIYAH AL-FATTAH

DESA RANCAH

Jalan Makam Pahlawan RT 03 RW 01 Dusun Rancah Girang - Rancah

                                                                                                            Rancah, 25 Mei 2013

Nomor           : 001/Pan-MD/Al-Fat/IV/2013

Perihal           : Permohonan Izin Penyelenggaraan Kegiatan

Lampiran       : 1 (Satu) Bundel Proposal

Yth. Kepala Kepolisian Sektor Rancah

Di Rancah

Dengan hormat,

Dalam rangka merayakan Peringatan Isra Mi’raj Tahun 1434 H, maka kami sebagai panitia penyelenggara kegiatan bermaksud untuk menyelenggarakan beberapa kegiatan diseputaran Desa Rancah (Jenis Kegiatan dan Jadwal terlampir), pada :

Hari                 : kamis s.d. minggu
Tanggal          : 23 s.d. 26 Mei 2013
Waktu            : Pkl 08.00 WIB s.d.Selesai
Tempat          : Madrasah Diniyah Al-Fattah Desa Rancah

Demi suksesnya acara tersebut, kami selaku panitia penyelenggara memohon izin dan persetujuan Bapak serta memohon untuk pengawalan pawai ta’aruf pada hari sabtu, 25 Mei 2013 ba’da dzuhur sehingga acara tersebut dapat berjalan dengan lancar tanpa ada halangan yang berarti.

Demikian surat ini kami buat, atas perhatian dan izin yang Bapak berikan kami mengucapkan terimakasih.

Komite Kegiatan, Drs. Cece Mahmud	Sekretaris Kegiatan, Ir. H. Maman Suherman
Mengetahui/Menyetujui: Kepala Dusun Rancah Girang, Sarkam Suganda